La réforme de la dépendance devait être une des réformes phares du quinquennat Sarkozy. Elle n’aura finalement fait qu’être ajournée, retardée, décalée avant d’être purement et simplement enterrée en septembre dernier.

C’est pourtant un enjeu majeur pour l’avenir de notre pays.

On estime qu'il y aura dans les années à venir 400000 personnes dépendantes en plus des 1,2 millions actuellement.

Il y a urgence à réformer notre système de prise en charge de la dépendance, arrivé aujourd’hui à essoufflement. 

Les familles n’arrivent plus à faire face. Le reste à charge par jour c'est-à-dire ce que doivent payer les familles varie de 50 à 55 € en moyenne c'est-à-dire entre 1500 € et 1700 €. De plus, il existe parfois de très fortes disparités suivant les départements.

En Ardèche, le reste à charge pour les familles est de 52.5 €. A ce prix, et avec plus de 80 établissements, nous sommes parmi les très bons élèves.

Mais ce sont des sommes déjà importantes, parfois très largement supérieures aux revenus moyens des personnes âgées.

De ce fait, beaucoup de nos aînés et leurs familles se retrouvent face à des difficultés pour payer.

Cette situation ne peut plus durer.

Qu'il s'agisse du montant des restes à charge mais aussi des difficultés des aidants ou de la disponibilité de lieux d'accueil adaptés aux personnes en perte d'autonomie, la situation de nombreuses familles est dramatique.

Il y a urgence. François Hollande le sait bien. C’est pour cette raison qu’il a, hier soir, clairement réaffirmé son attachement à la création d’une nouvelle branche de la sécurité sociale et fait de cette réforme de la dépendance une priorité.

Cette nouvelle branche aura pour mission de prendre en charge les dépenses liées à la perte de dépendance, comme les aides à domicile ou l'hébergement en maison de retraite.

Elle permettra également d’apporter des réponses à la situation financière de plus en plus dramatique des associations d’aide à la personne.

Aujourd’hui ce secteur emploie plus de 400 000 personnes, en Etablissement ou à domicile. Elles sont souvent à bout de souffle et mal rémunérées. Cette réforme devra aussi prendre en compte cette dimension et apporter des réponses.

Au total, le cout de la dépendance pour la collectivité est estimé à 22 milliards d’€ par an. Il ne cesse de croître.

La création d’une contribution payée par tous permettra le financement d’une partie des dépenses.

Elle permettra également d’apporter des réponses aux Départements, qui ont financé la dépendance à hauteur de 8 milliards d'euros en 2010 (bien plus que l'effort national) et qui sont aujourd’hui étranglés par l'augmentation constante des besoins et le gel de leurs dotations financières.

Cette contribution est une des réponses au besoin de financement. Mais ce n’est pas la seule. Comme le préconise l’Association des Départements de France, une part de l'actuelle CSG pourrait également être affectée à ce 5^ème risque.

Bien entendu, la question de la dépendance ne se limite pas à la seule approche financière. Il faudra aussi améliorer la qualité de la prise en charge, mieux l’organiser. La prévention devra aussi être encouragée et développée. François Hollande précisera d’ailleurs dans les prochains jours ses propositions sur ce sujet.

La prise en charge de la dépendance, c’est aussi un choix de société. En créant une 5^ème branche de la sécurité sociale, François Hollande fait clairement le choix d’une approche collective et mutualiste là où la droite préconise une approche de la dépendance individuelle et assurantielle.

Vivre plus longtemps est une chance à la condition de bien vieillir. C’est une exigence de solidarité.

La création d’un nouveau risque, d’une nouvelle branche, c’est tout simplement reconnaître un nouveau droit, celui de permettre à chacun de vivre mieux et dignement les dernières années de sa vie.

Rapporteur de la loi qui a créé l’Allocation Personnalisée Autonomie, je m’investis pleinement depuis de nombreuses années sur cette question prioritaire de la prise en charge de la dépendance.

C’est ce que je continue de faire aux côtés de François Hollande, pour aujourd'hui et pour demain.